刘大叔今年73岁,平时一直有锻炼的习惯,所以他的身体看起来比同龄人都硬朗不少。 大约从半年前开始,他发现自己上厕所时不时会有血尿症状,一开始他没太当回事,只当是上火引起的。 没想到,随着时间的发展血尿出现的频率越来越高,后期甚至会尿出血块。这才让刘大叔察觉情况不对,去医院进行了检查。 经检查发现他的膀胱内存在大量肿物、右肾也明显积水,后续的病理检查确诊为膀胱癌,且病程已经发展到了晚期,失去了手术治疗的机会。 对于刘大叔的情况,医生觉得十分惋惜,如果刘大叔在半年前出现排尿异常就及时就医的话,也许病程就不会发展至此。 一、被忽视的尿液,竟是健康“信号灯” 尿液是肾脏的直接产物,体内的血液在经过肾小球时,它会过滤掉内里的废物和多余水分,这些物质就形成了尿液。简单来说,就是人体代谢产物的最终释放,可调节身体的水电解质平衡。 很多人在日常一喝水就想排尿,因为尿多害怕是肾脏不好所致的,到底排尿的次数与肾脏健康有没有关系呢? 排尿的频率不能直接用于判断肾脏健康的好坏,每个人的体质以及体内循环机制都不同。 一些人肾脏的水循环速度较快,所以排尿的次数也会多一些。反之,循环慢的人则排尿次数也会少一些。 此外,排尿的次数还与膀胱的大小相关,一些人天生膀胱就比较小,排尿的次数也会多一些,这是正常的生理表现。 至于大家经常听到的“憋尿能提高性能力”,也是不正确的。憋尿的确可以在短时间内让男性性神经系统兴奋,但这些作用都是很表面的,大量的尿液储存在膀胱内,膀胱中枢会有强烈的排尿意愿,此时男性去进行房事完全无法集中注意力,还可能会引起前列腺疾病发生。 且长期憋尿还可能会导致膀胱结石发生,且憋着的尿液内产生的细菌可能会逆行向上进入肾脏内,损伤肾脏的正常功能。 二、排尿时若发现4个变化,应尽早检查 成年人每日排尿量一般在1.5-2L之间,正常情况下尿液应该为清亮的淡黄色。如果饮水量不多,但还是能排出清澈的尿液,则要警惕可能是健康异常发出的信号。 需要注意的是,服用过量维生素C以及处于妊娠期的女性,都可以出现尿液过清的症状,但在解除诱因后症状即可缓解。 但是,没有这些特殊因素的人,却还是频繁排出清澈尿液,则可能是两种疾病所致。 1、糖尿病 糖尿病患者由于血糖值长期处于高位,大量的糖分会进入到尿液内,这样一来会增加尿液渗透压,导致肾脏无力重吸收,水分和电解质流失过多也会让尿液变清澈。 3、尿崩症 尿崩症是由于体液调控障碍所致的,患者日常会有明显的口渴感,饮水后也无法缓解。 日常建议上完厕所后回头看一眼,如果发现尿液有这些表现的话,一定要及时就医。 1、泡沫尿 在排尿较急的时候,尿液表面会出现泡沫,但这种泡沫很快就会消散。如果尿液上出现了长时间无法消散的泡沫,则要警惕可能是泡沫尿,与肾脏功能异常相关。 2、血尿 出现血尿说明红细胞进入了尿液内,与肾脏功能损伤,导致肾小球滤过屏障出现障碍相关,要及时就医检查。 3、淡淡的氨味 新鲜的尿液一般只有淡淡的异味,如果发现尿液有刺鼻的氨味、臭鸡蛋味,可能与憋尿时间过长或是膀胱炎、肾盂肾炎相关,如果出现了烂苹果味,则可能是糖尿病酮症酸中毒所致。 4、尿液颜色改变 一旦发现尿液颜色变成深黄色/茶色、酱油色褐棕色、黑色、蓝绿色,都需要引起警惕,其中深黄色或茶色尿液可能与身体脱水、肝脏或胆囊病变相关。 三、“有夜尿”与“没有夜尿”的人,哪个更健康? 很多老年人在上了年纪之后夜间起夜的次数会明显增加,担心这种情况是疾病所致,但又觉得有些难以启齿不愿意就医。有的人说有夜尿是正常现象,有的人却认为夜尿是身体出问题的前兆,到底有夜尿和没有夜尿的人,哪个更健康呢? 首先可以明确的是,没有夜尿的人说明肾脏的过滤功能较好,所产生的尿液量较少,或是夜间饮水量较少;反之,有夜尿的人说明夜间饮用了大量的水,或是肾脏对水分的吸收能力要差一些。 但这并不能说明两者哪一个更健康,只要找到符合自己的生活习惯和饮水量,一般夜尿次数都会保持在正常范畴内。 《夜尿症临床诊疗中国专家共识》中指出,夜尿症的判断标准为每晚排尿≥2次,如果老年人长时间有起夜次数都大于这个范围的话,则建议及时就医检查。 尿液可一定程度反应身体的健康,日常排尿后可以观察一下,发现异常后要及时就医。 参考资料: [1] 《肾好不好,尿知道!》. 四川省人民医院 2022-03-10 [2] 《健康尿液是什么颜色?泌尿科医生:太「清澈」可能是病》. 生命时报 2023-08-09 [3] 《有夜尿VS没有夜尿的人,到底谁更健康?》. 科普中国 2024-01-23 未经作者允许授权,禁止转载
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